
期刊简介
本刊于2006年2月25日创刊,是中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院主办的国家级医学类期刊,由中科院杨雄里院士、王永炎院士等担任名誉主编,由武汉同济医院神经内科主任王伟教授担任主编。本刊紧跟国际神经科学发展趋势,对神经系统疾病的基础与临床研究的新动态、新技术、新进展和新经验,予以实时追踪、报道,同时对基层医务工作者所关注的临床诊断方法、治疗方法、相关技能予以介绍,突出科学性、创新性和实用性。本刊坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,国内与国外相结合,交流神经病学领域的学术研究成果和实践经验,促进我国神经病学事业的蓬勃发展。欢迎广大神经内外科、内科等科室的临床医师、各大科研机构的研究人员、进修生、研究生、博士生以及医学院校的教师等踊跃投稿、订阅。
漏睛疮
时间:2024-12-19 16:04:20
漏睛疮(dacrocystitis),以目内眦睛明穴下方,突发红肿疼痛、局部有硬核,继之腐溃脓出为主要症状的慢性眼病。其核小者如豆,大者如枣。多由漏睛演变而来。“漏睛疮”一名首见于金代《疮疡全书》。《医宗金鉴》中对其描述较为详尽:“此症生于目大眦,由肝热风湿,病发于太阳膀胱经睛明穴,……初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根源甚深。”相当于西医的急性泪囊炎。常以散风清热、活血消肿为治则。
漏睛疮病多由心火炽盛,蕴积日久,上攻于胞睑内眦,也有因感染外邪,引动内火,循经上扰,结于睛明穴所致。初起在睛明穴下方,微肿硬结,或如枣核或如豆,红疼痛,继之红肿疼痛增剧,肿势漫及鼻侧面部,伴有畏寒、发热等全身症状。最终酿脓溃破,脓出而愈,亦可见溃口久久不愈,而成瘘管。
漏睛疮应与眦部针眼相鉴别,二者均有硬结疼痛,最终脓成破溃,但本病多由漏睛演变而来,所以每在发病前,内眦部有脓泪从泪窍沁沁而出。此外,漏睛与漏睛疮之别,在于漏睛多无红肿疼痛的热证实证。
漏睛疮临床常见证型有:①伴有畏寒,发热,头痛泪多,脉浮数,苔薄黄者,证属风热外邪,引动内火所致,治宜散风清热,方用疏风散热饮子加减。②局部硬结红高起,蔓及鼻侧面部,口渴便秘,舌质红苔黄,脉洪数,证属热毒炽盛,治宜清热解毒、消肿散结,方用竹叶泻经汤加减。③若脓出不畅,溃口久久不收,神疲纳少,面色不华,脉细数,苔薄舌质偏淡,证属正虚邪留,治宜扶正祛邪、托毒排脓,方用千金托里散加减。
外治:用如意金黄膏外敷,并用内服药渣余热熏洗;若脓出不畅,溃口不敛,可加药线引流排脓;如果脓成未溃,则以切开排脓为先。成瘘管时也应切开排脓、引流。